اسمنت البولي كربوكسيلات Poly Carpoxylate Cement

التركيب
• مسحوق:
o أكسيد الزنك- بشكل رئيسي.
o أكسيد المغنزيوم.
o مواد إضافية : الببزموت، الألمنيوم، ستانوس فلوريد، الكالسيوم.
• سائل:
o محلول مائي من حمض الإكريليك.
o حمض الإكريليك المتماثر مع حموض كربوكسيلية أخرى غير مشبعة.
o يبلغ تركيز الحمض نسبة 40 %.

تفاعل التصلب
آلية تفاعل التصلب:
مزج المسحوق مع السائل.
• يهاجم الحمض سطح جزيئات المسحوق.
• تحرر شوارد الزنك و القصدير.
• ترتبط هذه الشوارد إلى سلسلة التماثر متعددة الحمض عن طريق زمر الكربوكسيل.
• تشكل ملح ثنائي ذو ارتباطات عرضية مؤديا ً إلى وصول الإسمنت إلى حالة التصلب.
• يتكون الإسمنت المتصلب من قالب هلامي عديم الشكل تنتشر ضمنه جزيئات المسحوق المتبقية.
• البنية المجهرية تماثل تلك الخاصة باسمنت فوسفات الزنك.
اعتبارات تفاعل التصلب:

• سائل الإسمنت لزج جدا بسبب الوزن الجزيئي الكبير ( 30.000- 50.000) وتركيز حمض البولي إكريليك الذي يختلف حسب الشركات المنتجة.

• الحصول على إسمنت بقوام مناسب تختلف نسبة المسحوق إلى السائل حسب العمل المنتج.
o بحدود 1.5 جزء مسحوق إلى 1 جزء سائل وزنا ً.

• يجب مزج الإسمنت على سطح لا يمتص السائل.

• يفضل استخدام لوحة المزج الزجاجية أكثر من دفتر المزج الورقي المعالج ضمن العبوة للمزايا التالية.
o نحافظ على درجة الحرارة المنخفضة لفترة طويلة نسبيا ً.
o لا تمتص سائل المزيج.

• يجب عدم وضع السائل على اللوحة الزجاجية إلا قبل المزج مباشرة.
o بسبب فقدانه السريع للماء.
o مما يسبب ازدياد شديد في لزوجته (ولو ترك لعدة دقائق فقط).

• يمر الإسمنت بمرحلة مطاطية أثناء تطور مراحل التصلب و لا يكون عندها قد أتم تصلبه النهائي.

معايير تفاعل التصلب:
• زمن المزج : 30 ثانية.
• زمن العمل : 2.5 دقيقة في درجة حرارة الغرفة.
• زمن التصلب : 6- 10 دقيقة.

تعديل تفاعل التصلب:
تسريع تفاعل التصلب:
• زيادة نسبة المسحوق
• لوحة مزج غير مبردة.
• لوحة مزج مبردة إلى مادون درجة الندى = إضافة الماء المتكاثف.
تبطيء تفاعل التصلب:
• تبريد لوحة المزج إلى ما قبل درجة الندى.
• تبريد المسحوق.
• نقصان نسبة المسحوق.
• تبخر نسبة من الماء الموجود في السائل.


إرشادات الاستعمال
• يمكن وضع المسحوق في البراد إلا أن السائل يجب أن يبقى في درجة حرارة الغرفة.

o انخفاض درجة الحرارة تؤدي إلى زيادة ثخانة ولزوجة السائل متعدد الأحماض.

• يتمتع بأزمنة تعامل قصيرة نسبيا ً لذلك للحصول على أفضل ارتباط يجب:

o إجراء عملية المزج بسرعة و بحركات طي على شكل 8 للتغلب على لزوجة السائل والسماح بحصول التفاعل بين المسحوق و السائل.

o تطبيق الإسمنت وتثبيت القطعة المصبوبة بسرعة قبل أن يفقد مظهره اللماع.
 المظهر الكامد يدل على أن تفاعل التصلب قد تطور إلى مرحلة متقدمة لم يتبق فيها مقدار كافي من زمر الكربوكسيل غير المتفاعلة التي يمكن أن ترتبط بكالسيوم السن.

• عدم إزالة زوائد الإسمنت الخارج من حواف القطعة المصبوبة طالما يكون في المرحلة المطاطية.

o بسبب احتمال نزع قسم من الإسمنت الداخلي مما يخلف فراغا ً يرفع نسبة الفشل.

o لا يتم إزالة الزوائد إلا بعد حصول التصلب الكامل.

كيفية المزج:
• دفعات صغيرة متتالية من المسحوق إلى السائل.
• حركات طي بشكل 8.
• المزج على مساحة واسعة للسماح لأكبر قدر من المسحوق بالتفاعل مع السائل.

كيفية التطبيق:
• مشابه لما هو عليه في حالة إسمنت فوسفات الزنك.

الخصائص العامة

• المزج أكثر لزوجة من مثيله من إسمنت فوسفات الزنك (عند استخدام نفس نسبة المسحوق).
o إسمنت فوسفات الزنك: سائل نيوتوني Newtonion.
o إسمنت بولي كربوكسيلات سائل مشبه بالمرن Pseudoplastic.

• المواد المشبهة بالمرنة:
o يمكن أن تترقق مع ازدياد المزج (زيادة معدل القص) أو عند الانضغاط (ضغط القطعة المصبوبة).
o يمكن أن تشكل طبقات بسماكة 25 ميكرون رغم لزوجتها الظاهرية.

• مقاومة الانضغاط: 55 ميغا باسكال (أقل من اسمنت فوسفات الزنك).

• مقاومة الشد: 8- 12 ميغا باسكال (أعلى من اسمنت فوسفات الزنك).

• القساوة: أقل من إسمنت فوسفات الزنك.

• معامل المرونة: أقل من نصف قيمته عن إسمنت فوسفات الزنك.

• القصافة: أقل من إسمنت فوسفات الزنك و بالتالي إزالة الزوائد بعد التصلب تكون أصعب.

• قابلية الانحلال في الماء: منخفضة إلا أنها تزداد:
o عند تعرضه للحموض العضوية أقل من 4.5 PH.
o عند انخفاض نسبة المسحوق إلى السائل (قابلية انحلال عالية في الحفرة الفموية).
التأثيرات البيولوجية

• حمض البولي إكريليك ذو وزن جزيئي مرتفع مما يجعل عبوره للأقنية العاجية باتجاه اللب صعبا ً إن لم يكن مستحيلا ً.
o ضرر أقل تجاه اللب السني.

• الارتباط الكيميائي إلى نسج السن (الميناء و العاج).
o آلية الارتباط تحاكي آلية تفاعل التصلب.
o يتفاعل حمض البولي إكريليك عن طريق زمر الكربوكسيل مع شوارد الكالسيوم التابعة لبلورات هيدروكسي أباتيت.
o قوة ارتباطه مع الميناء تكون أعلى من العاج نظرا ً لكون
 الميناء أكثر انسجاما ً و احتواء في تركيبه على المكونات غير العضوية.

• درجة PH السائل تبلغ 1.7.
o يتم معادلتها بسرعة من خلال إضافة المسحوق.
o ترتفع درجة PHمع تقدم مراحل تفاعل التصلب.
o تكون درجة PH أعلى من إسمنت فوسفات الزنك خلال المراحل الزمنية المتتالية من تصلب و عمر الإسمنت.

• رغم الطبيعة الحمضية البدئية لإسمنت البولي كربوكسيلات إلا أنها لا تسبب تخريشا ً واضحا ً للب السني.
o تعادل في ذلك إسمنت أكسيد الزنك والأوجينول.
o من المواد المتقبلة حيويا ً من قبل اللب- حساسية بعد علاجية مهملة.

• الاختلاف غي رد فعل اللب تجاه إسمنت البولي كربوكسيلات بالمقارنة مع اسمنت فوسفات الزنك:
o الارتفاع السريع لدرجة PH إسمنت البولي كربوكسيلات أكثر من إسمنت فوسفات الزنك.
o الحجم الأكبر لجزيئات حمض البولي إكريليك مقارنة مع حمض الفوسفور تحد من نفوذها عبر الأقنية العاجية.
o حركة حلولية دنيا لسوائل القنيات العاجية.
الاستخدامات السريرية
• الإلصاق الدائم للتيجان والجسور والحشوات المصبوبة (الأسنان الحية غير الحية).
• حشوات قاعدية عازلة حراريا ً.
• إلصاق الأطواق والحاصرات التقويمية.
• ترميمات مرحلية.



الاعتبارات الخاصة
نمط الفشل:
• تعادل قوة التثبيت أو الإلصاق لإسمنت البولي كربوكسيلات مع إسمنت فوسفات الزنك رغم اختلاف طبيعة تثبيت كل منهما.
o يحدث الفشل في حالة التثبيت بإسمنت فوسفات الزنك عند سطح التماس الإسمنت- سطح السن.
o يحدث الفشل في حالة التثبيت بإسمنت البولي كربوكسيلات عند سطح التماس الإسمنت- سطح المعدن.

التحضير للارتباط الصحيح:
سطح المعدن:
لا يرتبط الاسمنت ميكانيكيا ً بسطح المعدن غير النظيف بعد الصب.
• يجب الإزالة الكيميائية للملوثات من سطح المعدن المعد للإلصاق.
• زيادة قدرة الإسمنت على الترطيب.
• تحسين الارتباط الميكانيكي عند سطح التماس إسمنت- معدن.
• يمكن أن تتم إزالة الملوثات ميكانيكيا ً عن طريق السحل الطفيف لسطح المعدن.
o يدويا ً.
o هوائيا ً (الترميل).
• ومن ثم يتم إجراء الغسل الغزير لإزالة البقايا.
سطح السن:
الارتباط الأمثل على سطح السن يستلزم توافر سطح سني نظيف.
• تأمين تماس صميمي وبالتالي تفاعل ارتباط أمثل بين الإسمنت وسطح السن.
• لذلك ينصح بتطبيق محلول حمض البولي إكريليك 10 % لمدة 10- 15 ثانية ومن ثم الغسل بالماء (كما هو الحال بإزالة طبقة اللطاخة قبل تطبيق الإسمنت الزجاجي الشاردي).
• ثم تعزل الحفرة لمنع التلوث بالسوائل الفموية.
• ثم يجفف السطح ويتم تطبيق الإسمنت.