معظم
أطباء الأسنان يخشون من التداخل الجراحي و القلع وحتى إجراء المعالجة
السنية لمريض يعاني من مشكلة قلبية وعائية ويرسلونه لطبيب أخصائي ليكتب له
استشارة طبية لصرف المريض من جهة و الخوف من التداخل من التداخل من جهة
أخرى ( من الأكيد أن الاستشارة الطبية ضرورية و أساسية ) ولكن هناك بعض
الأمور التي أريد أن أوضحها هنا وهي في غاية الضرورة.

أولا : يجب على الطبيب أن يكون واثقاً بنفسه أمام
الحالة التي في صددها ويتعامل معها بطريقة علمية فبرأيي أن الخوف من
التعامل مع المرضى القلب هو بسبب جهل الطبيب أو بتعبير آخر بعدم الخبرة
والمعرفة و الاطلاع على الأبحاث و المواضيع التي تتطرق لمثل هذه الحالات

ثانياً : في أغلب الاستشارات الطبية التي ترسل إلى
الأخصائي ترجع و قد كتب فيها نفس الكلام وهو " لا مانع من إجراء القلع مع
أستخدام مخدر من دون أدرينالين" مع العلم أن هناك حالات معينة فقط لايجوز
استخدام الأدرينالين فيها أما الحالات الأخرى فيمكن استخدامها بجرعات معينة
مدروسة . كما أن الأخصائي لا يذكر أي نوع من المخدر الذي يتوجب استخدامه
وإلخ....... وهذا ليس إنقاصا من معرفة الطبيب الأخصائي و لكن بسبب أن
الأبحاث و الدراسات التي تخص طريقة التعامل مع مريض القلب في العيادة
السنية و الجراحة تتم من قبل أخصائيي الجراحة الفكية الوجهية ( طبعا قصدي
في سوريا لأن قسم جراحة الوجه و الفم و الفكين تابع لقسم الطب البشري في
معظم الدول االغربية)

بعد كل هالمقدمة أقول أنه من الضروري جدا معرفة ماهي الأمراض القلبية
الوعائية ( مثل النفخة القلبية و القلس وهبوط الصمام التاجي وووو) و ماهي
تدبير كل حالة .....

أقدم إليكم محاضرة عن الأمراض
القلبية الوعائية عرضتها في قسم جراحة الفكين العام السابق مع ذكر المراجع و
المقالات التي حصلت فيها على المعلومات وهي مقالات جديدة وحديثة ...
تتضمن المحاضرة :
- تعريف مبسط وسهل عن الأمراض القلبية الوعائية وألية حدوث كل منها ( مع فيديوهات توضيحية سأدرج روابطها لاحقاً )
- تدبير كل حالة في العيادة السنية و الجراحة
- معلومات عن الأدوية التي يتعاطاها المريض (الأسبرين أو الوارفرين ) ومقارنة بينهما وتدير كل منهما قبل القلع و الجراحة
- المخدر الأفضل عند مرضى القلب
- التغطية بالصادات الحيوية قبل إجراى القلع و الجراحة .....................
.....................

جاهز لأي سؤال أو استفسار.....

التحميل من هنا
zSHARE - cardiovascular diseases.rar - Free File Hosting Service | Audio and Video Sharing | Image Uploading | Web storage




المراجع : REFERENCES :
1- TEXTBOOK OF MEDICAL PHYSIOLOGY, 11TH EDITION, 2005 , BY ARTHUR C. GUYTON, JOHN E. HALL
2- “USMLE” A JOINT PROGRAM OF FEDERATION OF STATE MEDICAL BOARDS OF THE
UNITED STATE , INC. AND THE NATIONAL BOARD OF MEDICAL EXAMINATION
3- PRINCIPLES OF ORAL & MAXILLOFACIAL SURGERY, SECOND EDITION, G. E. GHALI • PETER E. LARSEN • PETER D. WAITE, 2008
4- FRAGISKOS, ORAL SURGERY, BY FRAGISKOS D. FRAGISKOS, DDS, PHD, 2007
5- PREVENTION OF INFECTIVE ENDOCARDITIS, GUIDELINES FROM THE AMERICAN HEART ASSOCIATION, JUNE 2007 AN ARTICLE
6- CARDIOVASCULAR DISEASES IN DENTAL PRACTICE. PRACTICAL CONSIDERATIONS,
MED ORAL PATOL ORAL CIR BUCAL. 2008 MAY1;13(5):E296-302.
7- THE CARDIOVASCULAR EFFECT OF LOCAL ANESTHESIA WITH ARTICAINE PLUS
1:200,000 ADRENALIN VERSUS LIDOCAINE PLUS 1:100,000 ADRENALIN IN
MEDICALLY COMPROMISED CARDIAC PATIENTS: A PROSPECTIVE, RANDOMIZED,
DOUBLE BLINDED STUDY, ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL ORAL RADIOL ENDOD
2008;105:725-30
8- CARDIOVASCULAR INFLUENCE OF DENTAL ANXIETY DURING LOCAL ANESTHESIA
FOR TOOTH EXTRACTION, ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL ORAL RADIOL ENDOD
2008;105:16-26
9- DENTAL MANAGEMENT OF THE PATIENT WITH CARDIAC ARRHYTHMIAS: AN UPDATE,
ORAL SURG ORAL MED ORAL PATHOL ORAL RADIOL ENDOD 2003;96:659-68