تأثير التبغ على الصحة الفموية

تأثيرات التبغ على الصحة الفموية:

· رائحة الفم الكريهة: وهي تتعلق بقوة التبغ المدخن (سيجار-أنبوب) يحويان تركيز عالي من الكبريت الذي ينتج هذه الرائحة.

· يميل المدخنون لتشكيل اللويحة على السن شكل أكبر من غير المدخنين.

· نخر الأسنان : يسبب التدخين زيادة درجة من النخور , ولكن هذا ما يزال دليل غير كافي

· زرع الأسنان : يؤثر على الزروع السنية , في إحدى الدراسات كانت نسبة الفشل 4.8 % لغير المدخنين و 11.3 % للمدخنين .

· يؤثر على شفاء الجروح :
يزيد التبغ إفراز الأدرينالين مما يسبب تقبض الأوعية المحيطية ضمن الدم
مما يؤدي لنقص التروية التي تؤثر على شفاء الجروح , فالمواد الكيميائية
التي تنتج خلال احتراق التبغ وأهمها أول أكسيد الكربون , ممكن أن تخفض سرعة
انصباب الدم المحيطي الشعري ضمن الفم . اقترحت الأبحاث بأن سيجارة واحدة
ممكن أن تقلل سرعة الدم المحيطية حوالي 40 % بساعة واحدة وبالتالي يكون
شفاء الجروح أبطأ ,, ومن غير المفيد إجراء العمليات الجراحية على المدخنين
بسبب غياب تخثر الدم الذي يتلو قلع الأسنان.

أجريت
دراسة على 54 مريض , منهم 24 مدخن وتم تقييمهم بعد 12 شهر بعد معالجتهم
بإجراء شريحة وايدمان , وُجد أن عمق السبر نقص بشكل ملحوظ أكثر لدى غير
المدخنين , حيث أن عمق الجيوب عند غير المدخنين 0.76 مم , أما عند المدخنين
فكان 1.27 مم .

كما
وجدت دراسات أخرى أن النجاحات أقل في عمليات اللثة وخاصة الطعوم الحرة
والعمليات المجراة في الفم والجراحة الفموية وإزالة الطيات وعمليات تطعيم
الرأس والعنق.

· أمراض الغشاء المخاطي الفموي Oral mucosal diseases:

يرتبط التبغ بتغيرات الخلايا في الغشاء المخاطي الفموي.

1 .قبة حنك المدخنSmoker’s palate:

تغير
في قبة الحنك الصلبة بسبب التدخين المفرط , نلاحظ ابيضاض قبة الحنك وممكن
أن تتواجد بقع حمراء كتجمع صغير ومرتفع , هذه الحالة تختفي بعد توقف
التدخين ولا تعد قبل سرطانية ,, مع ذلك ممكن أن تتطور بعض الحالات الحادة
منها إلى سرطان فموي. يصيب بشكل رئيسي مدخني السيجار والأنبوب , بعمر أكثر من 45 سنة.

2 .قتامينية المدخنSmoker’s melanosis: و هي اصطباغ الأغشية المخاطية بالميلانين ويكون بشكل موضعي , يصيب خاصة اللثة الملتصقة للأسنان الأمامية السفلية, و
هو أيضاً سليم قابل للارتداد , بالرغم من أن التبغ المسبب الفعلي له ,
ولكن دور التبغ في حدوث المرض مجهول.وهي أكثر شيوعاً عند الإناث بعد العقد
الثالث من الحياة.

3 .الحزاز المنبسطLichen Planus: التهاب مزمن يؤثر على الجلد والغشاء المخاطي الفموي وهو عبارة عن لطاخات بيضاء متعددة لا يمكن أن تكشط.

4. الطلاوةleukoplakia : تتراجع عند الإقلاع عن التبغ, وهي مرتبطة بطريقة تعاطي التبغ ومقادير استهلاكه ومدة تعاطيه.

5.التهاب اللسان المعيني المتوسطmedian rhomboid glossitis.: آفة عميقة حمراء أو بيضاء على اللسان مع تخرب الحليمات وترتبط مع التدخين.

6. اللسان المشعرhairy tongue: من أحد أسبابه التدخين.

صورة توضح لسان مشعربسبب التدخين والعناية الفموية السيئة.

· أمراض النسج الداعمةPeriodontal diseases :

يميل المدخنون لحدوث التهاب لثة تقرحي حاد ANUG
, خسارة عظمية محيطية,وقد يؤدي إلى تقلقل الأسنان وسقوطها.أظهرت الدراسات
بأن نسبة خسارة الأسنان أعظم ب67 % عند المدخنين بالنسبة لغير المدخنين .

المراجع :

· تأثير التدخين على مستوى الكريونات المناعية في اللعاب عند الإنسان , د. غياث محمد عابدين 1995-1996

· http://www.whocollab.od.mah.se/expl/tobacco.html

· http://www.dental.mu.edu/oralpath/les ... is/nicotinestomatitis.htm

· http://www.thejcdp.com/issue015/cicek/06cicek.shtml

· http://www.tobacco-facts.info/oral_cancer.htm

» الطرق الميكانيكية لإجراءات الصحة الفموية Mechanical methods for oral hygiene procedures
» زرع نقي العظم و اختلاطاته الفموية Bone marrow transplantation
» أمراض نقص المناعة و تظاهراتها الفموية HIV disease and oral
» الوقاية الصحية الفموية
» الإيــــــــــدز و الأمراض الفموية المرافقة له AIDS and the accompanying oral diseases