ADMIN The Empire
الرتبة : ادارة الموقع عدد المساهمات : 1203 Level : 2104 Like : 5 تاريخ الميلاد : 29/05/1988 تاريخ التسجيل : 20/12/2010 العمر : 35 المزاج : مزاج طبيب أسنان ممارس
| موضوع: المظاهر السريرية لمرض الإيدز Clinical manifestations of AIDS 13/08/13, 03:05 am | |
| المظاهر السريرية لمرض الإيدز - اقتباس :
[align=right] عادة ما تكون هنالك فترة كامنة تدوم لعدة سنوات قبيل ظهور علامات عوز المناعة . خلال عشر سنوات , تقريباً فإن 50% من الأشخاص المصابين من المحتمل أن يتطور لديهم الإيدز و البقِيَّة عادةً ما يُصابون بأمراض مُنذِرة بالمرض أو تظهر لديهم العلامات المخبرية لعوز المناعة . من المتوقَّع الإصابة بالاختلاطات الانتانية الخطيرة و التي تكون عادةً السبب الرئيسي للموت . المظاهر السريرية الباكرة للإصابة بـHIV من الممكن أن تكون مرضٌ عابر يُشبه glandular fever الحُمَّىالعُقَيدِيَّة = كَثْرَةُالوَحيداتِالعَدْوَائِيَّة (الخمجي) الحُمَّىالغُدِّيَّة = كثرة الوحيدات العدوائية (الخمجي) يرافقها انتاج الأجسام المضادة . و فيما بعد ذلك في الحالات المتقدِّمة , تنكشف أخيراً العلامات التي تدل على انخفاض المناعة الخلوية ( المَناعَةٌالمُتَواسَطَةٌبالخَلاَيا ) , و في مرحلة متأخرة تظهر تناذرات سريرية متنوعة . مُتَلاَزِمَةُتَضَخُّمِالعُقَدِاللِّمْفيَّة المُعَمَّم(GLS) generalisrd lymphadenopathy syndrome مع انتشار واسع و ضخامة مستمرة في العقد اللمفاوية , و هي علامة نموذجية مبكرة . من ناحية ثانية , فإن طريق تقدُّم و سير الإيدز متنوِّع إلى حدٍ بعيد و لا حتى واحدة من الأعراض السريرية المُتَّسِمة بأمارات المرض الأولى يمكن اعتبارها محتومة لا يمكن اجتنابها . يتميَّز تناذر الإيدز الكامل بالانتانات المتعددة بالجراثيم , و الفطريات , و الطفيليات , و الفيروسات . و العديد من هذه الانتانات , مثل : Pneumocystis carinii pneumonia الْتِهَابُالرِّئَةِبالمُتَكَيِّسَةالرِّئَوِيَّة الجُؤْجُؤِيَّة (وهي جنسٌ من الجراثيم) , هي انتاناتٌ انتهازيَّة و تقريباً غير معروفة عند الأشخاص المؤهلين مناعيَّاً . و على الرغم من أن الانتانات هي السبب الرئيسي للوفاة , فإنه هنالك أيضاً ارتفاعٌ كبير في نسبة حدوث الأورام , و بشكلٍ خاص Kaposi's sarcoma (multiple idiopathic hemorrhagic sarcoma) عرن كابوزي و اللمفومات , التي عادةً ما تصيب النسج الفموية و ما حول الفموية . عند الأشخاص الطبيعيين فإن هذه الأورام هي ليست فقط غير شائعة أو نادرة لكنها هي نادرة و بشكلٍ خاص في النسج الفموية. في بعض الأحيان يمكن أن تكون العلامة السريرية الأولى للإيدز هي الْتِهَابُالرِّئَةِبالمُتَكَيِّسَةالرِّئَوِيَّة أو عرن كابوزي . المراض العصبية و النفسية في الإيدز من الممكن أن تتراوح ما بين الإكتئاب إلى الخَرَف و الموت . الانتانات الانتهازية أو الأورام من الممكن أن تُصيب أيضاً الجهاز العصبي المركزي . هذه الاضطرابات العصبية من الممكن أن تترافق مع عوز المناعة , لكنها من الممكن أن تتطور بغياب عوز المناعة . التظاهرات الأقل في الإيدز لدى بعض المرضى هي أمرا ض المناعة الذاتية autoimmune diseases , و بشكلٍ خاص : thrombocytopenic purpura الفُرْفُرِيَّةٌالقَليلَةُالصُّفَيحات , أو الأقل تكراراً الأمراض الشبيهة بالذِئْبَةٌالحُمامِيَّةٌ lupus erythematosus . حالما يتطور الإيدز , فإن النتيجة عادةً ما تكون الموت خلال سنتين إلى ثلاث سنوات , بالرغم من أن سلوك المرض من الممكن أن يتعدَّل إلى حدٍ بعيد . في الوقت الحاضر يبدو أن الوسائل الأكثر فاعليَّة الأعداد الوافرة و كميَّات الفيروسات من خلال , المشاركة ما بين المعالجة الكيماوية بالـzidovudine بالإضافة إلى didanosine أو zalcitabine المعالجة الجديدة الأكثر فاعليَّةً بمثبطات النيوكليوزيد و غير النيوكليوزيد النسخة المعكوسة و مثبطات خميرة البروتياز الحالِّة للبروتينات . و أيضاً من الضروري تطبيق المعالجة القويَّة للانتانات الانتهازية و الاختلاطات الأخرى . في المراحل النهائية من مرض الإيدز , قد يُصاب المريض بالنُّحول و الهزال و الضُّعف مع الاسهال المستمر , و المعاناه من عددٍ وافرٍ من الانتانات , و التَّشوُّه بسبب الأمراض الجلدية , و عسر التنفُّس بسبب الْتِهَابُالرِّئَةِبالمُتَكَيِّسَةالرِّئَوِيَّة , و تتكرر عادةً الأورام الخبيثة , و في بعض الأحيان أيضاً العمى و الخَرَف . [/align] | |
|