ADMIN
The Empire
الرتبة : ادارة الموقع
عدد المساهمات : 1203
Level : 2104
Like : 5
تاريخ الميلاد : 29/05/1988
تاريخ التسجيل : 20/12/2010
العمر : 36
 المزاج : مزاج طبيب أسنان ممارس
 |  موضوع: المواد الكيميائية المطبقة لإزالة حشوة القناة Chemicals applied to remove the charge channel  14/08/13, 01:56 am | |
| المواد الكيميائية المطبقة لإزالة حشوة القناة - اقتباس :
- عند اتخاذ القرار بإعادة المعالجة للحالة الفاشلة فان حشوة القناة السابقة يجب أن تزال لاعادة تحضير القناة و إزالة الانتان منها وان ميزة الكوتابيركا كمادة حاشية هو إمكانية إزالتها عند الحاجة لاعادة المعالجة بسرعة و بالتالي تسهل إعادة تنظيفها . وفي بعض الحالات الأقنية التي يكون المستوى التقني المطبق فيها أثناء الحشو منخفضا يمكن إزالة الحشوة باستخدام مبرد يدوي وفي حالات أخرى حيث كثّفت الحشوة بشكل جيد نسبيا فان إزالتها تتطلب أدوات آلية و يدوية يمكن مرافقتها مع التقنيات الملينة لمادة الحشو مما يجنبنا خطر إيذاء جذر السن.
يمكن إزالة الكوتابيركا بالطرق الآلية باستخدام سنابل غيتس غليدن Gates-Glidden
في الجزء التاجي من القناة و يعتبر هذا خطيرا في الثلث الذروي. ويمكن استخدام الطرق الآلية هذه بأمان إذا ما تمّ تليين الكوتابيركا بشكل جيد ولكن هذا الإجراء ممل و بطئ يتلاءم فقط مع الأقنية ذات الحشو قليل التكثيف .
يمكن تليين الكوتابيركا بطريقتين :الحرارية ، الكيميائية .يسهل التليين إزالة مادة الحشو من القناة و ينقص خطر إيذاء جدران القناة بالأدوات.
إن التليين الحراري يتم إنجازه باستخدام أداة محماة أعدت خصيصا لهذا الغرض تشبه الحامل الحراري و تسمح بإزالة الكوتابيركا بمرحلة واحدة .
وبالرغم من سرعة هذه التقنية إلا أنها غير مجدية سوى في الجزء التاجي من القناة كذلك فان استخدام المواد الكيميائية لتليين الكوتابيركا غير كاف لوحده وهي مفيدة بشكل خاص عند إزالة الكوتابيركا يدويا أو آليا. وهنا نعتمد قاعدتين لاختيار المادة الكيميائية التي نستخدمها وهما :فعالية المادة في تليين وحلّ الكوتابيركا و درجة سمية هذه المادة .
اقترح عدد كبير من المواد ذات القدرة على حلّ الكوتابيركا ومن المواد الأكثر شيوعا الكلوروفورم و الميتيل كلوروفورم و الايوكالبيتول وزيت التربنتين و زيت البرتقال و الهالوتان. إن الدراسات التي قارنت بين قدرة هذه المحلات على حلّ الكوتابيركا قد أكدت على فعالية الكلوروفورم بالنسبة لغيره من المواد .
لقد أظهر الاستعمال المتكرر لهذه المحلات سميتها الخلوية وهذا ما تمّ تأكيده من خلال الدراسات التجريبية على المزارع الخلوية كما أن هذه المواد مهمة بإحداث تخريش يتفاوت بين الطفيف و الشديد عند حقنها ضمن الأدمة لدى الحيوانات .
إن هذه الدراسات تختلف كليا عما هو في الحالة السريرية إذ أن مساحة السطح حول الذروية المعرضة لهذه المحلات غالبا ما يكون صغيرا و زمن التعرض لمثل هذا التماس غالبا ما يكون قصيرا. ومع ذلك فقد طرحت تساؤلات عدة حول قدرة الكلوروفورم على إحداث تحولات سرطانية مؤيدة بحوادث شاهدة تم ّتعليق حدوثها بطريقة تطبيق الكلوروفورم أثناء المعالجة اللبية .
إن الدراسات التي اعتمدت على عينات مأخوذة من الهواء أثناء إجراءات المعالجة اللبية قد أظهرت وجود كمية صغيرة جدا من الكلوروفورم في الهواء أثناء القيام بهذه الإجراءات و بالتالي فان الخطر على المريض و العاملين في الحقل الطبي السني يعتبر ضئيلا . ومن الواضح وجوب استخدامه بحذر و ارتداء القفازات و التعامل معه كما يتم التعامل مع أي مادة سامة.
ويفضل حفظ هذه المواد الكيميائية في زجاجات مغلقة ، تفتح عند الحاجة إليها فقط ويتم سكب المادة منها من خلال فتحة صغيرة فهذا يجعل تعرض البيئة السريرية لهذه المواد في حدّه الأدنى مما لو وضعت في أوان مفتوحة و مسطحة يمكن نقل المادة الحالة باستعمال محقنة أو أنبوب بلاستيكي . ويجب أن يكون حجم المادة الحالة المستخدمة في حده الأدنى بما يتلاءم مع الحالة ولذلك لإنقاص إمكانية التماس مع النسج الفموية وإذا ما تمّ التدقيق جيدا في المعالجة اللبية فان الاستخدام المتكرر للكلوروفورم قد أكد سلامة استخدامه على المريض و على الفريق الطبي السني.
إن العلاقة التناسبية بين سمية هذه المواد الحالة و قدرتها على الحل تؤكد أن هذه القدرة تزداد عند استعمال المحلات الأكثر سمية . ويعتبر الكلوروفورم المحل الذي يحقق التوازن بين قدرته الجيدة على الحل و سميته لدى مقارنته مع المحلات الأخرى .
إن المزاوجة بين تقنية استخدام الأدوات و تقنية التليين الكيميائي ستزيد من إمكانية إزالة حشوة القناة بأمان . وان الطريقة الفعالة في إزالة حشوة الأقنية تقوم على مراحل معينة تبدأ بتليين الكوتابيركا بكمية قليلة من المحل وباستخدام سنابل غينس في المنطقة التاجية بعدئذ يزال الجزء الذروي من الحشوات باستخدام الأدوات اليدوية و تعتبر المبارد Kمن قياس (20-15) ذات صلابة كافية لاختراق حشوة القناة أو خلق ممر صغير على طول القناة بجانب الكوتابيركا بعد ذلك تستخدم مبارد الهيدستروم ذات القدرة العالية على السحب من خلال حركة الإدخال والإخراج التي تؤدي في النهاية إلى إزالة حشوة القناة .
Chemicals applied to remove the charge channel
When making the decision to re-treatment of the case of the batting failed previous channel must continue to re-prepare the canal and remove the infection and Alcottaprca as a footnote feature is the ability to remove them when you need to quickly reprocessing and thus facilitate the re-cleaned. In some cases, the channels that have the technical level applied during the padding down the charge can be removed by using the manual file and in other cases where stepped up relatively well, filling the removal and machine tools require manual can accompany her with techniques الملينة to the filler, which avoids the risk of harming the root of the tooth.
Alcottaprca ways can be removed using a mechanism Sanabel Gates غليدن the Gates-Glidden
In the coronary part of the channel and is this serious in the apical third. And automated methods can be used safely if they were softening Alcottaprca well but this procedure is boring and slow multichannel compatible only with a little padding condensation.
Can soften Alcottaprca the two ways: thermal, chemical. Easy Annealing remove the filler from the channel and reduces the risk of harming the walls of the channel with the tools.
The Thermal Annealing is accomplished using a specially prepared Mahmah tool for this purpose like pregnant warming and allow to remove Alcottaprca one stage.
Although this technique speed, but it is feasible only in the coronary part of the channel as well as the use of chemicals to soften Alcottaprca is not enough alone and is particularly useful when Alcottaprca removed manually or automatically. The here adopt two bases for choosing a chemical that we use are: the effectiveness of the material in softening Alcottaprca solving and toxicity of this article.
Suggested that a large number of materials with the ability to solve Alcottaprca It is the most common materials chloroform, chloroform الميتيل and Alayukalpatol turpentine and oil oranges and Ahalōtan. The studies compared the ability of these stores to solve Alcottaprca have confirmed the effectiveness of chloroform for other materials.
He has shown the repeated use of these shops cellular toxicity and this has been confirmed by experimental studies on cell cultures as important that these materials to cause irritation varies between mild and severe when injected into the dermis in animals.
These studies are totally different from what is in the clinical situation since the surface area about peak prone to these stores often be small and the exposure time for such a petition is often short. However, several questions were raised about the ability of chloroform to cancerous shifts in favor of a witness incidents occur in a way has been suspended application of chloroform during endodontic treatment.
The studies relied on samples taken from the air during endodontic treatment procedures have shown the presence of a very small amount of chloroform in the air while doing these procedures and therefore the risk to the patient and medical personnel in the field Sunni considered minimal. It is clear and should be used with caution and wear gloves and deal with it as it is to deal with any toxic substance.
Preferably Remember these chemicals in bottles closed, open when you need it just is poured material, including through a small hole, it makes displays the clinical environment of these materials to a minimum than if placed in time to open and flat can transfer material situation using a syringe or a plastic tube. It must be the size of the case material used at a minimum in line with the situation and to reduce the possibility of contact with oral tissues, and if the audit well in endodontic treatment, the frequent use of chloroform has confirmed the safety of use on the patient and the medical team of Sunni Islam.
The relationship of proportionality between the toxicity of these substances situation and their ability to confirm that this solution increases capacity when using the most toxic shops. The chloroform shop that achieves a good balance between his ability on the solution and its toxicity when compared with other stores.
The pairing between the use of technology tools and Annealing technique will increase the possibility of chemical safely remove padding channel. One effective way to remove padding channels based on certain stages begin بتليين Alcottaprca a small quantity of the store and using Sanabel Guinness in the region coronary then still the peak of fillings using hand tools and is considered rasps K of measurement (20-15) with sufficient hardness to penetrate the padding channel or creating a small corridor along the canal beside Alcottaprca then used files Alheidstrom with high ability to drag through the movement of the input and output which could eventually lead to the removal of filling the channel. | |
|
