ADMIN
The Empire
الرتبة : ادارة الموقع
عدد المساهمات : 1203
Level : 2104
Like : 5
تاريخ الميلاد : 29/05/1988
تاريخ التسجيل : 20/12/2010
العمر : 35
 المزاج : مزاج طبيب أسنان ممارس
 |  موضوع: المسبر اللثوي Gingival probe  13/08/13, 03:41 am | |
| المسبر اللثوي - اقتباس :
- التصميم
- اقتباس :
- -السابر اللثوي هو أداة مدرجة مليمتريا" بانتظام ووضوح.
-النهاية العاملة مستقيمة.
-رأس المسبر اللثوي كليل عند الذروة.
-و مقطعه غالبا مستدير( السماكة المناسبة 0،5 ملم ).
-العنق بزاوية مناسبة( الزاوية بين الرأس العامل و الساعد) غالبا 90 درجة تسمح بالقياس على مختلف السطوح السنية .
استخدامات السابر اللثوي
- اقتباس :
- -قياس عمق الجيب اللثوي.
-تحديد مستوى الارتباط البشري.
-سبر مناطق مفترق الجذور.
-تحديد عرض اللثة الملتصقة و المتقرنة.
-و مقدار الانحسار اللثوي .
-تقييم النزف (وهو علامة تشخيصية رئيسية في تحديد الجيوب الفعالة من الجيوب الساكنة ).
-تحري التوضعات تحت اللثوية و حواف الترميمات السنية.
-يساعد في تحديد درجة تراكم اللويحة السنية .
-تحديد أبعاد الآفات الفموية.  
الفارق بين قياس عمق الجيب ومستوى الارتباط البشري.
التغيرات بعد المعالجة حول السنية .
شروط السبر الجيدة
- اقتباس :
- -اتجاه السبر الصحيح.
-انتقاء السابر اللثوي المناسب ( خاصة السماكة ).
-تجنب ( قدر الامكان ) العوامل المعيقة لقراءة صحيحة : النزف ، الألم ، القلح الشديد ، تراكم
-اللويحة،الالتهاب اللثوي،فالسبر في الزيارة الاولى للمريض يعطي معلومات موجِهة وليست نهائية .
-قوة ضغط خفيفة أثناء السبر تعادل 25 غ ، أي مايعادل وزن السابر نفسه.
-السبر بمنهجية حول السن ، ومن سن الى آخر.
-نظرا لتباين تخرب النسج الداعمة من منطقة لأخرى حول السن، يجرى السبر على الأقل في أربعة مواقع وهي : منتصف السطح الدهليزي، دهليزي-أنسي ، دهليزي-وحشي، لساني .
-إذا جاءت حافة اللثة بين رقمين نسجل الرقم الأعلى .
-طريقة السبر: يتم السبر بشكل مواز للمحور الطولي للسن عند منتصف السطوح الدهليزية و اللسانية ، بينما يتم سبر السطوح الملاصقة بشكل مائل قليلا باتجاه منتصف السطح الملاصق الذي توجد فيه غالبا المنطقة الأعمق من الجيب، مع تجنب السبر بشكل عمودي، أو المبالغة في إمالة السابر اللثوي.
a – سبر عمودي لا يصل أسفل منطقة التماس بين الاسنان
b – الوضع الصحيح للسابر اللثوي يصل أسفل منطقة التماس
c – مبالغة في إمالة السابر اللثوي وتجاوز لمنطقة التماس .
أنواع المسابر اللثوية
-مسبر CP12 :ء 3-6-9-12 ملم، قطعة غامقة اللون بالتناوب، قطره عند الذروة 0،3 ملم، يناسب السبر الافقي لمنطقة مفترق الجذور.
-مسبر CP12-S :المسبر السابق معدل باضافة كرة عند الذروة بقطر 0،5 ملم لتلافي سلبية القطر الرفيع للسابر.
-مسبر CP11 : مدرج 3-6-8-11 ملم، قطعة غامقة بالتناوب.
مسبر UNC-15: ء 1-2-3-4-5-6-7-8-9-10-11-12-13-14-15 ملم ،مع تلوين غامق اللون بين الارقام 4-5 و 9-10 و 14-15 ملم. ينصح بشرائه.
مسبر ويليامز : 1-2-3-5-7-8-9-10 ملم، المقطع دائري بقطر 0،5 ملم عند الذروة ، تتناسب التدريجات مع شدة الاصابة: بسيطة (4-5 ملم ) أو متوسطة ( 6-7 ملم) أو شديدة( < 7ملم)، بينما التدريجات حتى 3 ملم تشير الى ميزاب لثوي ضمن الحدود الطبيعية.ينصح بشرائه.
مسبر - فوكس Goldman-Foxء: 1-2-3-5-7-8-9-10 ملم،تدريجات سابر ويليامز نفسها ولكن قطع السابر ليس دائري بل مسطح ، لذلك هو غير عملي ولم ينتشر استعماله.
مسبر منظمة الصحة العالمية WHO : تم استبدال النهاية الكليلة بكرة قطرها 0.5ملم لزيادة إحساس الطبيب عند السبر وعدم تجاوز الارتباط البشري، السابر مدرج عند الرقمين 3,5 ملم و 5,5 ملم و القطعة بينهما غامقة اللون ، السابر مصمم للعمل مع مشعر CPITN .
الأدوات الـيـدويـــــة Hand instrumentation
المنجل sickle scaler
- اقتباس :
- أكثر أداة استخداما للتقليح فوق اللثوي.
والمنجل نوعان ,منحنٍ ومستقيم. المجرفة curette
- اقتباس :
- هي الأداة المستخدمة لتنظيف سطح الجذر.
والمجارف نوعان , عامة وخاصة.
المنجل
-/نهاية مؤنفة / مقطع مثلثي / بشكلين مستقيم أومنحني /
-/ زاوية قائمة بين وجه الشفرة والعنق النهائي / طرفين قاطعين /
المنجل لإزالة القلح فوق- و تحت اللثوي من الميازيب اللثوية.
يوجد نوعان من المناجل : المستقيم ، والمنحني.
تكييف شفرة المنجل على سطح السن بزاوية تتراوح بين 45 – 90 درجة .
مجارف عامة universal curette
-التكيف مع جميع السطوح السنية.
– طرفا الشفرة قاطعان.
– نهاية الشفرة مدورة .
– وظهرها محدب دائري.
زاوية الشفرة في معظم المجارف العامة 90 درجة ( زاوية الشفرة: هي الزاوية بين وجه الشفرة والقطعة النهائية من العنق).
يمكن تجريف كافة السطوح بمجرفة عامة واحدة بنهاية عاملة مضاعفة ( مزدوجة النهاية )، أو بزوج من المجارف مفردة النهاية .
مجارف كولومبيا columbia curettesء : 13-14 / 2R-2L / 4R-4L /
مجارف لانغر Langer curetteء: ( 5-6 / 1-2 / 3 –4 /)
مزج بين شفرة عامة وعنق أداة غريسي ، العنق بنظامين صلب rigid وعنق انهاء finishing ، توجد منها مجموعة طويلة العنق after five ، وبشفرة دقيقة mini five ،وككل المجارف العامة أكثر ما تصلح في المعالجة الداعمة . | |
|
