ADMIN
The Empire
الرتبة : ادارة الموقع
عدد المساهمات : 1203
Level : 2104
Like : 5
تاريخ الميلاد : 29/05/1988
تاريخ التسجيل : 20/12/2010
العمر : 35
 المزاج : مزاج طبيب أسنان ممارس
 |  موضوع: المشيمة المنزاحة (placenta previa)  01/05/14, 10:06 pm | |
| المشيمة المنزاحة (placenta previa)تشاهد المشيمة المنزاحة في 0.5% من الحمول.وتكون المشيمة المنزاحة مسؤولة عن 20% من جميع نزوف أشهر الحمل الأخيرة.تتظاهر70% من حالات المشيمة المنزاحة بنزف مهبلي غير مؤلم في الثلث الأخير من الحمل،20% بتقلصات رحمية مرافقة للنزف،ويوضع التشخيص في 10% من الحالات صدفة عند التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو عند الولادة.العوامل المؤهبةتعدد الولادات.زيادة عمر الأم.سوابق مشيمة منزاحة.الحمل المتعدد.التصنيفالمشيمة المنزاحة التامة (complete).
مركزية.
أمامية.
خلفية.
المشيمة المنزاحة الجزئية (partial).المشيمة المنزاحة الهامشية (marginal).المشيمة المنزاحة الواطئة (low-lying).التشخيصيتمثل التظاهر الكلاسيكي للمشيمة المنزاحة بنزف مهبلي غير مؤلم.
حين تشخص المشيمة المنزاحة في الثلث الثاني من الحمل تستطب إعادة التصوير بالأمواج فوق الصوتية في الأسبوع 32-30 للمتابعة.
تبلغ دقة التصوير بالأمواج فوق الصوتية عبر البطن في تحري المشيمة المنزاحة 95%.
أما التصوير بالإيكو المهبلي فتبلغ دقته 100%.التدبيرتعتمد قرارات التدبير عند التشخيص على عمر الحمل ودرجة النزف.
إذا كان الحمل لم يبلغ تمامه بعد فإن الهدف من التدبير هو محاولة تحقيق نضج دون التأثير على صحة الأم.
تجرى الولادة القيصرية بغض النظر عن عمر الحمل إذا كان النزف شديداً.
إذا بلغت المريضة الأسبوع36 دون مشاكل تجرى الولادة القيصرية.
Read more: http://www.twojaws.com/abruptio-placenta.php#ixzz30TNITvOH | |
|
